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醫(yī)生苦勸患者截肢 家人:人可以死,但不能死無全尸

2017年02月04日11:49  來源:錢江晚報

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  要腿,還是要命?一位病人和他家屬的決定,讓浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院血管外科中心副主任朱越鋒失眠了。

  據(jù)錢江晚報2月3日報道,2月1日晚上,朱醫(yī)生在朋友圈里郁悶地寫道:

  80多歲老人因動脈閉塞沒及時就診,惡化到最嚴重的情況,右小腿在半個月內(nèi)變黑潰爛,嚴重感染并伴有劇烈疼痛,必須截肢才能保命。

  但家屬召開家庭會議后,堅決不同意截肢的方案,認為人可以死,但不能死無全尸!

  作為醫(yī)生,朱越鋒的心情很糟糕,“很可惜的,(病人)剛剛過來,我就想安排隔天做急診手術(shù),但萬萬沒想到是這樣的結(jié)果。如果不截肢,一旦感染擴散,幾天人就沒了。如果沒有繼發(fā)感染,或許有幾個月好拖,但也是等死,而且最后是很痛很痛地痛死的?!?/p>

  這不是他第一次遇到這樣的病人。拿動脈閉塞來說,朱越鋒醫(yī)生和同事一年要接診200例左右,每年需做截肢手術(shù)的患者,少的話,幾例,多的話,十幾例。

  這幾年加起來,他一共遇到過五個患者,寧愿選擇等死,也不愿意截肢。

  右小腿變黑、潰爛,面臨截肢

  家屬表示,不可以死無全尸

  拒絕手術(shù)的這位老人,2月2日早上放棄治療出院了。

  他是蕭山人,毛病已經(jīng)很重,出院前躺在病床上,走不了路。

  因為下肢動脈閉塞,血液供應(yīng)不暢,右小腿全變黑了,腫了起來,好幾個地方潰爛、流膿,散發(fā)著一股味道。即使躺著不動,小腿也是鉆心、持續(xù)地疼,晚上徹夜難眠,只能吃止痛藥。

  病情是在半個月內(nèi)迅速惡化的。一開始,老人只是走路有點跛,走個幾分鐘,覺得小腿酸痛,得休息一下。春節(jié)前幾天,他突然覺得小腿痛得厲害起來。

  去醫(yī)院看看?

  老人很快打消念頭,都快過春節(jié)了,去醫(yī)院多不吉利啊,也給孩子添堵,再看看吧。沒想到,熬了幾天,右小腿慢慢變黑,人也走不動路了。

  2月1日,老人看到腿開始爛了,實在扛不牢,才開口讓子女送他到醫(yī)院。

  “老人年紀大,愛抽煙,本身有動脈硬化,另外還患房顫,血栓脫落引起動脈堵塞?!敝煸戒h醫(yī)生說,因沒及時就診,老人的動脈完全堵塞了,連腳趾頭都發(fā)黑,是最嚴重的情況,唯一的辦法就是截肢。否則病再重下去,感染繼發(fā)敗血癥,人都會保不住。

  要腿,還是要命?只能選一樣。老人知道后,情緒很激動。

  朱越鋒醫(yī)生找家屬談話,辦公室氣氛很壓抑,老婆、子女一時也拿不定主意。幾個親戚趕來,一群人在病房里開了個家庭會議,最終決定:不同意截肢。

  “暈啊!手術(shù)做了可以活的啊!不做手術(shù)的話,真的只有等死了!”得知消息的朱越鋒醫(yī)生很著急,再找家屬談話。

  但家屬和老人的態(tài)度非常堅決:按照老家村子里的習(xí)俗,人可以死,但是不可以死無全尸。

  朱越鋒醫(yī)生很感慨又無奈,“老人很可憐,他也不愿意給子女增加負擔(dān),就說自己痛點好了。本來截肢再重建血管,不會爛也不會痛,原本有幾歲就有幾歲好過。哎,之前遇到好幾個患者不愿意手術(shù),也是這樣的理由。”

  有人發(fā)問:

  人截肢了以后會有什么感覺?

  網(wǎng)上的回答令人心疼

  2月1日晚上,朱越鋒醫(yī)生的朋友圈有很多人留言。

  他一位同事說,當(dāng)時外公患病也是“寧死不截”的想法,覺得“完整的確比命重要”,也擔(dān)心截肢后老年生活過得痛苦,做護士的外孫女只能一直勸。還好老人家病不算太嚴重,最后手術(shù)成功了,腿也保住了。

  浙江省中山醫(yī)院骨傷科主任林瑞新,每年會碰到不少車禍、骨腫瘤、糖尿病足的患者,情況嚴重的,也得面臨截肢。

  “車禍的話,家屬和病人聽到要截肢,雖然悲痛但能理解,因為腿往往是毀損傷,骨頭、血管、神經(jīng)全毀掉了,只能趕緊手術(shù)。比較麻煩的是骨腫瘤、糖尿病足,整條腿看上去形態(tài)還是好的,拖得很晚才來看,腿保不住了,尤其是老年人很難接受?!?/p>

  他遇到過一個80多歲老太太,因糖尿病繼發(fā)足部病變,腳趾頭爛了,然后是腳踝變黑、潰爛,到醫(yī)院來看,聽到要截肢,嘟喃著“誰照顧啊,那不行的”,擔(dān)心這個、擔(dān)心那個,又跑回家去了。過了一個多月,她小腿發(fā)黑、情況很嚴重,才來做手術(shù),最后整個小腿都沒能保住。老太太躺在病床上,夜里一直在哭。

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文章關(guān)鍵詞:醫(yī)生;患者;截肢手術(shù);潰爛;病人 責(zé)編:王芳菲
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    80多歲老人因動脈閉塞沒及時就診,惡化到最嚴重的情況,右小腿在半個月內(nèi)變黑潰爛,嚴重感染并伴有劇烈疼痛,必須截肢才能保命。

  • 醫(yī)生勸患者截肢保命 家人:可以死但不能死無全尸

    昨天晚上,他在朋友圈里郁悶的寫到:80多歲老人因動脈閉塞沒及時就診,惡化到最嚴重的情況,右小腿在半個月內(nèi)變黑潰爛,嚴重感染并伴有劇烈疼痛,必須截肢才能保命。浙江省中山醫(yī)院骨傷科主任林瑞新,每年會碰到不少車禍、骨腫瘤、糖尿病足的患者,情況嚴重的,也得面臨截肢。

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