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14歲男孩手術(shù)12天后離世 醫(yī)院稱沒有過錯(cuò)

2013-05-28 06:53 來源:大河網(wǎng)-河南商報(bào)

  苑肖涵躊躇滿志地望著前方  受訪人/供圖

  苑肖涵躊躇滿志地望著前方  受訪人/供圖

  初二男生苑肖涵,身高已達(dá)1.78米,喜歡物理、愛打籃球,也有很多夢(mèng)想。

  不過,這些夢(mèng)想注定不可能實(shí)現(xiàn)了——在腦出血手術(shù)12天后,他的生命,終止在14歲。

  是醫(yī)生延誤治療,還是病情過于兇險(xiǎn)?家人想討個(gè)說法,也希望能阻止其他人上演類似悲劇。

  爭(zhēng)議

  1

  責(zé)任心問題

  一直昏迷為何卻說病情平穩(wěn)?

  一直昏迷為什么卻說病情平穩(wěn)?苑海軍說,他最不能接受的就是這一點(diǎn)。

  他說,每天早上,卞玉杰和劉敏都會(huì)向他告知病情,一直說一切正常。

  每天下午3:30開始的10分鐘探視里,肖涵一直沒意識(shí)。最好的是在術(shù)后3天時(shí),喊他時(shí)能輕輕握下手?!搬t(yī)生說,術(shù)后清醒太早不好,這樣恢復(fù)更快?!?/p>

  術(shù)后3天,醫(yī)生告訴苑海軍,肖涵出現(xiàn)肺部感染,可能是嘔吐時(shí)有異物進(jìn)到肺里,但洗洗肺,也沒什么大影響?!爸钡剿幬镞^敏前,他們還給我打包票?!?/p>

  對(duì)此,九院院長(zhǎng)白建林說,醫(yī)生一直盡責(zé)告訴家屬患者的病情。對(duì)于術(shù)后引發(fā)的各種并發(fā)癥,家屬也多次簽了知情同意書,還按有手印。

  苑海軍說,醫(yī)生每次都告訴他,簽知情同意書是例行程序,孩子的病很穩(wěn)定。

  “轉(zhuǎn)到鄭大一附院時(shí),孩子顱內(nèi)和肺部已嚴(yán)重感染。”苑海軍說,感染不可能一天內(nèi)這么嚴(yán)重。如果九院醫(yī)生發(fā)現(xiàn)問題卻不告知,是責(zé)任心和醫(yī)德問題。

  爭(zhēng)議

  2

  利益問題

  不讓轉(zhuǎn)院是為了多收醫(yī)療費(fèi)?

  術(shù)后昏迷是否正常?河南商報(bào)記者咨詢了多位省級(jí)專家。

  結(jié)合大部分專家的意見,丘腦出血十分兇險(xiǎn)。一旦病人出現(xiàn)持續(xù)昏迷,應(yīng)該考慮是出現(xiàn)了嚴(yán)重并發(fā)癥。

  苑海軍說,“如果醫(yī)院醫(yī)療水平達(dá)不到,讓轉(zhuǎn)院,我們一點(diǎn)抱怨都不會(huì)有。醫(yī)生為什么不提轉(zhuǎn)院?我認(rèn)為他們是想多收醫(yī)療費(fèi)”。

  他提供的單據(jù)顯示,住院10天,一共花費(fèi)9萬多元。

  白建林說,任何病情都會(huì)出現(xiàn)突發(fā)情況,醫(yī)院治病救人不可能會(huì)考慮利益因素,而且醫(yī)生明確表示從未輕率下過病情正常的結(jié)論。

  醫(yī)生和家屬,誰在說謊?

  記者在采訪中了解到,苑肖涵在重癥監(jiān)護(hù)室期間,苑海軍曾多次委托九院的一位熟人去問情況,得到的是同樣的答案:放心,沒問題。

  苑海軍如今懊悔地說,正是這些說法,讓他們放松了警惕,延誤了孩子病情。

  爭(zhēng)議

  3

  技術(shù)問題

  用藥過敏是否有過錯(cuò)?

  對(duì)于藥物過敏,白建林向家屬通報(bào)的調(diào)查結(jié)果是,醫(yī)院沒有過錯(cuò)。

  他說,醫(yī)生問過家屬,孩子有無藥物過敏史,是家長(zhǎng)不知情。而根據(jù)用藥需求,磺胺類用藥無需皮試等藥物過敏監(jiān)測(cè)。

  醫(yī)院一位工作人員也補(bǔ)充,醫(yī)生用藥前做過痰敏試驗(yàn),病人感染對(duì)此藥最敏感,應(yīng)該屬有效治療。

  苑海軍說,肖涵很少用藥,不知道他磺胺過敏,而且這藥是在醫(yī)生指派下買的。

  磺胺用藥是否合理?一位省級(jí)醫(yī)院西藥部負(fù)責(zé)人告訴記者,復(fù)方新諾明因?yàn)楦弊饔么?,臨床上已經(jīng)很少用了。

  一位省級(jí)呼吸內(nèi)科專家表示,磺胺類用藥是抑菌類藥物,治療肺部感染效果并不好?!岸宜挥糜谛掳Y患者,對(duì)于重癥患者一定要慎用。痰敏試驗(yàn)的效果準(zhǔn)確率并不高,如果不是必須治療某種病的特效藥,這個(gè)用藥是有問題的?!?/p>

  而一家醫(yī)院醫(yī)政科的負(fù)責(zé)人表示,醫(yī)院一般都不允許病人家屬自行買藥,如果醫(yī)院斷藥,也是要求藥房去采購(gòu)。

  爭(zhēng)議

  4

  程序問題

  病歷為什么遲遲不能提供?

  白建林通報(bào),經(jīng)過醫(yī)院專家組研究病歷,醫(yī)生治療過程沒有問題。

  對(duì)此,苑海軍并不認(rèn)同。22日,肖涵搶救無效后,他讓堂弟趕往九院復(fù)印病歷?!跋挛?:30就到了,病案室的工作人員也一再催促,可直到4:30病歷才送到。”

  苑海軍說,堂弟曾去病區(qū)催促,發(fā)現(xiàn)幾個(gè)醫(yī)生仍在爭(zhēng)論病歷。病歷記錄規(guī)范嗎?

  病歷何時(shí)書寫?是誰書寫?醫(yī)院后臺(tái)管理系統(tǒng)可以顯示,面對(duì)記者要求,九院尚未提供相關(guān)記錄。

  而對(duì)于記者采訪醫(yī)生的要求,白建林說,周一是醫(yī)生的手術(shù)時(shí)間,采訪時(shí)間隨后安排。

  苑海軍說,每次探視肖涵時(shí),雖然他沒有意識(shí),可卻不停地在流淚。

  “如果醫(yī)院能及時(shí)告知我們病情,我們及時(shí)轉(zhuǎn)院,也許孩子還有救?!痹泛\娬f,現(xiàn)在希望沒了,支撐他四處奔波的力量,就是尋找真相,給孩子一個(gè)交代。

  遺憾

  手術(shù)12天后,14歲男孩的生命凋零了

  苑肖涵喜歡物理、愛打籃球,喜歡暢想未來。不過,所有這些從5月10日起戛然而止。

  父親苑海軍回憶,10日11:32,他接到老師電話,說肖涵跳繩后嘔吐并意識(shí)不清。

  11:48,苑海軍到時(shí),肖涵已昏迷不醒。

  12:00左右,120趕到,拉著肖涵趕到最近的醫(yī)院——鄭州市第九人民醫(yī)院。經(jīng)檢查,肖涵被診斷為左側(cè)丘腦出血,破入腦室系統(tǒng)。

  下午2:00,醫(yī)院為他做了“雙側(cè)腦室穿刺引流術(shù)”。術(shù)后,醫(yī)生稱,手術(shù)一切順利。

  手術(shù)后,苑肖涵進(jìn)了重癥監(jiān)護(hù)室。苑海軍說,每天探視時(shí),兒子基本沒什么意識(shí),但手術(shù)醫(yī)生卞玉杰和住院醫(yī)師劉敏一直說病情平穩(wěn)。

  19日上午,苑海軍按照醫(yī)生要求買了復(fù)方新諾明(磺胺類藥)送進(jìn)病區(qū)。中午時(shí),劉敏告訴他苑肖涵出現(xiàn)磺胺過敏,已經(jīng)處理過了。

  他下午3:30去探視時(shí),發(fā)現(xiàn)兒子腿上、身上都是紅點(diǎn),且大口喘氣。醫(yī)生建議轉(zhuǎn)院。晚上8:00多,九院派救護(hù)車把苑肖涵送到了鄭大一附院急診。

  苑海軍說,醫(yī)生當(dāng)時(shí)就說孩子不行了。在家人要求下,鄭大一附院搶救了3天,肖涵還是永遠(yuǎn)閉上了眼睛。

  短短12天,14歲的兒子就這么沒了。醫(yī)生是否延誤了病情?用藥有沒有過錯(cuò)?苑海軍發(fā)誓要討個(gè)說法,也希望一探究竟,避免悲劇再發(fā)生在別人身上。

  (記者 鄭筱倩)

責(zé)編:南樂天
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